wjunxi 发表于 2021-12-26 22:21:03

精准靶向用药基因检测,推动癌症精准治疗新革命

  目前,我国各种疾病尤其是肿瘤的发病率均不断升高,面对该现状,我国的医学研究更多的亦趋向于基因学的疾病研究,因多数疾病的病理机制可能都与基因有关,表观遗传学基因表达的异常也决定了一些疾病的发生、发展。


  肿瘤是基因突变引起的疾病


  癌症为何有如此大的“杀伤力”?事实上,它是一类基因病。人类作为多细胞生命体,身体内有无数的细胞在运作。绝大部分细胞是各司其职,分工合作,而癌细胞恰恰是其中的“叛逆者”。


  精准医疗是肿瘤临床治疗的大势所趋,是通过基因组、蛋白质组等组学技术和医学前沿技术,对疾病进行精细分类及精确诊断,从而对疾病和特定患者进行个性化精准治疗的新型医学概念与医疗模式。


  肿瘤的精准治疗涉及早期筛查、精准诊断、用药监测、疗效监测等多个方面。


  靶向药物基因检测在临床上的应用


  在临床上这样的现象并不少见:同一种药物对不同的患者疗效差别很大;不同的疾病有时可以使用同一种药物,却都可以得到很好的疗效。因此对待不同基因背景的人,推荐具有针对性的药物显得十分必要。


  《NCCN(美国国家癌症综合网络)2010版癌症治疗指南》中指出:EGFR突变中,尤其是第19外显子缺失突变和21外显子突变与肿瘤对EGFR-TKI类药物(如吉非替尼、厄洛替尼)的治疗敏感性有重要的相关性。


  临床实验表明,使用吉非替尼等靶向药物治疗非小细胞肺癌时,对于有EGFR突变的患者有效率为71.2%,高于传统化疗方案的47.3%,而对于EGFR未突变的患者有效率仅为1.1%,对靶向药物不敏感,不如使用传统化疗方案,由此可见靶向药物基因检测在临床中的重要性。


  1、协助临床医生针对不同患者制定个体化用药方案。


  2、全面、准确的预测药物疗效,评估用药风险。


  3、一次性预测多种药物得疗效,避免单种药物检测的不足。


  靶向药物基因检测适用人群


  ●初次就诊,希望得到最优用药方案的肿瘤患者。


  ●用药方案疗效不佳,期望更好用药方案的肿瘤患者。


  ●用药方案无效,发生复发或转移,需要重新制定用药方案的肿瘤患者。


  沿着“基因-肿瘤-药物”这个思路,基于中国肿瘤患者的基因数据库和分析平台将形成一种独特的资源,促进我国的肿瘤靶向药物研发取得突破性的成就,特别是针对中国较多发癌种如肺癌、胃癌、肝癌的靶向药物。总的来说,不久的将来以基因检测为主要基石的精准医疗将从早期预测、个性化诊疗、药物研发、免疫治疗等方面使更多的人受益。

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